葡萄胎清宫术后,如果血hcg开始下降,之后出现平台不下降,或者出现升高,我们诊断持续性滋养细胞疾病。包括侵袭性葡萄胎和绒癌,现在多不需要做出两者的鉴别,直接治疗就可以,一般治疗效果较好。
侵袭性葡萄胎或者绒癌的主要治疗方法是化疗,个别情况下需要配合手术,甚至放疗。
侵袭性葡萄胎化疗方案,一般先做评分,评分低的称为低危,高的称为高危。低危患者常常采用单药化疗,5FU或者更生霉素或者MTX。高危患者常常采用联合化疗,5FU联合更生霉素。如果化疗期间疾病进展,选择更高级的化疗方案。
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