吴秋霞 医师 中南大学湘雅二医院
三级甲等 精神心理科
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抑郁性神经症吃什么药效果比较好

发布时间: 2019-05-23 音频时长: 01分42秒
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目前抑郁症的治疗主要是抗抑郁药物治疗。在抗抑郁药物中,A级推荐的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,例如氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰等。还有选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛、度洛西汀。还有去甲肾上腺素和特异性的5-羟色胺再摄取抑制剂,例如米氮平,还有就是去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂,如安非他酮。B级推荐的药物有曲唑酮、三环类以及四环类抗抑郁药。
但我们目前最常用的还是A级推荐药物。在A级推荐药物当中,这些药物的效果理论上都是等同的。选用某一种药物需要根据患者的临床特点来选用,例如伴有明显的激越症状的话,需要使用镇静效果较强的抗抑郁药,例如米氮平,帕罗西汀和氟伏沙明、文拉法辛等,如果患者有强迫症状,可以选用舍曲林等,但治疗剂量较抑郁症的治疗剂量也相对要较高。所以具体用药需要根据患者自身的特点来选择。谢谢大家。

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