李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院
三级甲等 肾内科
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过敏性急性小管间质性肾炎如何治疗?

发布时间: 2019-04-27 音频时长: 03分04秒
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关于该病治疗的手段包括如下几种:
第一,要尽可能的去除导致疾病发生的病因,也就是停用所有可疑的药物,如果在确切的致病的药物未能明确的情况下,应该尽可能的减少用药的种类。
第二,要采取积极的支持治疗的手段,包括对症治疗和透析治疗,由于急性小管间质性肾炎患者在急性期往往表现有水肿、尿量减少、肾功能异常,所以需要透析治疗。
第三,肾上腺糖皮质激素的应用,建议对于患者在没有感染的情况下,可以口服强的松每天30至40毫克,早晨顿服,如果患者的肾功能在治疗以后1到2周之内有所改善,应当在用药后4到6周停止口服激素,不宜将激素用药的时间延长。
第四,免疫抑制剂的应用,如果患者在应用糖皮质激素治疗2周以后患者病情没有缓解的迹象或者是肾衰竭进行性恶化,而且肾活检显示轻度肾间质纤维化,可以考虑加用免疫抑制剂,比如环磷酰胺。如果患者在用药6周肾功能依然没有改善,其肾脏病变可能已经慢性化。继续使用激素或免疫抑制剂治疗效果不理想,应当停止上述两大类药物的应用。而针对慢性肾脏病治疗为主。当然更重要的是要教育患者今后要避免使用相关的可疑药物。
好今天的内容介绍到这里,感谢您的收听,再见。

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