妊娠肝内胆汁淤积症是妊娠期相对少见的合并症,是指由于孕期免疫紊乱等因素,导致肝内胆汁运输系统发生问题,导致胆汁酸升高,肝内胆汁淤积,这种情况常常导致较严重的皮肤瘙痒,有时会有黄疸、眼球变黄,但大部分情况下仅仅有皮肤瘙痒表现。检查血、胆汁酸升高明确诊断。
肝内胆汁淤积症对妈妈常常影响较小,但对胎儿影响较大。因为胆汁酸会沉积于胎盘,影响胎盘血供,有时甚至造成胎儿宫内发育迟缓,甚至胎儿宫内缺氧。所以一旦确诊肝内胆汁淤积症,一定要密切观察胎儿情况,及时做B超检查,观察胎儿大小。
更重要的要定期检查胎心监护,以除外胎儿宫内缺氧。如果胎心监护有明显异常,比如长时间的基线变异、消失、拉直线,这种情况考虑胎儿宫内缺氧。一般在孕晚期要及时终止妊娠,抢救小孩,同时也要给予积极的降胆治疗。
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