通过肾脏彩超不可能查出尿毒症。此时,对于慢性肾功能衰竭、尿毒症的患者,进行常规的肾脏超声检查,可以发现肾脏的血流明显减少,双肾萎缩,体积缩小,肾的皮质变薄。而尿毒症的诊断必须是:
1.有慢性肾脏疾病,如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、多囊肾、遗传性肾炎或者红斑狼疮性肾炎等。
2.在疾病的发生发展过程中,血肌酐在进行性增长,内生肌酐清除率下降,根据下降的速度和血肌酐上升的程度,确定慢性肾脏病的分期。一旦内生肌酐清除率低于15mL/分,血肌酐大于707,属于慢性肾脏病的五期,也称为尿毒症的终末期。
3.尿毒症发生后会伴随全身各个系统的临床表现,主要有消化道的出血、肾性贫血、肾性骨病,严重的高钾血症、低钙血症、高磷血症和酸中毒等,容易出现顽固性的心衰、恶性高血压。
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