反复咳血要去医院选择性地完善以下相关检查,首先是胸部CT检查。通过胸部影像学检查可以发现相应的肺部病变,例如肺炎、肺结核、肺脓肿、支气管扩张等情况。部分咳血的病人在胸部CT检查时可发现肺部占位性病变,此时重点排外肺癌,部分患者需要气管镜、肺穿刺活检等。
肺部感染性疾病还需要行病原学的检测,故通过胸部影像学检查是能指导患者下一步的诊治。如果怀疑肺栓塞则还需要行血常规、凝血功能加D-二聚体、肺动脉CTA检查,有时还需要联合心脏彩超、下肢深静脉彩超等。部分咳血患者还需要行支气管镜的检查。
对于肺外疾病引起咳血时,亦需要针对性地完善相关检查。故反复咳血患者需要检查的项目有很多,要具体分析和判断。
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