大便是白色的,首先要除外药物因素。服用了含铝、钡等药物,治疗胃病的磷酸铝凝胶、进行消化道造影检查时应用的硫酸钡等,可以使大便呈白色。一般待停用或药物排出后,大便即可恢复,不需要特殊处理。
如果没有药物的影响,成年人出现大便颜色变浅,要考虑胆汁排出梗阻,常见于肝胆胰腺疾病,如胆石症、胆囊炎,恶性肿瘤,如胆管癌、胰头癌、肝癌等。儿童出现白色便,还要注意有无先天胆道畸形,需要到医院进行肝功能、腹部彩超、CT、MRCP等检查。
胆石症、胆囊炎,可以考虑腹腔镜或开腹进行外科手术治疗。恶性肿瘤导致的梗阻,可以选择手术、化疗,或应用介入治疗解除黄疸,黄疸解除后,一般大便可以恢复正常颜色。
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