宋华 副主任医师 锦州市中心医院
三级甲等 骨科
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骨筋膜室综合征是怎么回事

发布时间: 2019-05-19 音频时长: 03分00秒
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骨筋膜室综合征骨折早期并发症之一是指由于骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所形成的骨筋膜室内肌肉和神经急性缺血而产生的一系列的临床症状。在临床上主要发生在前臂的掌侧和小腿。主要是由于骨折外伤以后,局部的血肿以及组织水肿使骨筋膜室内的内容物体积急剧的增加。或者是使用外包扎的过程中,压力过高使骨筋膜室内的容积减少,从而导致骨筋膜室内压力增高。压力增高以后会压迫供应血运的动脉,使肌肉缺血。从而产生肌肉缺血、水肿、缺血的恶性循环。在临床上,对于前臂的双骨折、肱骨髁上骨折以及小腿胫骨骨折,要高度警惕骨筋膜室综合征。一旦发现肢体远端张力明显增高肿胀明显首先应该抬高患肢促进血液回流使用脱水的药物以及血管扩张剂。调整外固定的松紧度,不要过紧。检查肢体的末梢循环情况。肢体远端的皮温、感觉以及肢体的运动功能。一旦肢体出现主动活动障碍或者被动活动时剧烈疼皮肤苍白冰凉说明已经发生了骨筋膜室综合征,甚至濒临缺血性肌挛缩,这时候应该立即进行急诊手术切开前后的筋膜室、深筋膜充分减压恢复血液循环。一旦判断错误延误治疗发展到缺血性肌挛缩或者是坏疽就会对肢体的肌肉造成不可逆性的损伤。导致肢体功能障碍甚至具有截肢的危险。今天就为大家讲解到这个地方谢谢大家收听。

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