肺炎支原体经飞沫由呼吸道吸入感染,儿童和青少年易感。对于肺炎支原体所致的上呼吸道感染,没有必要使用抗微生物治疗。
肺炎支原体肺炎病情一般呈良性经过,但发热可持续1到3周,咳嗽可长达6周,肺炎支原体肺炎具有自愈性,且大多数情况下没有生命危险,抗微生物药物的治疗将明显缩短病程,减少咳嗽及单位体积痰液所含病原体的数量,从而降低了传播性。
肺炎支原体没有细胞壁,对于内酰胺类抗生素不敏感,如青霉素和头孢类效果不好。治疗肺炎支原体呼吸道感染的主要药物仍然是大环内酯类,四环素抗肺炎支原体非常有效,但儿童不宜使用,红霉素因为胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、腹痛和腹泻,许多患者不能坚持治疗,阿奇霉素比红霉素抗菌谱更广,阿齐霉素体外抑菌浓度强以四环素。另外,喹诺酮类也对肺炎支原体治疗有一定的疗效,疗程一般为10到14天。
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