房颤什么时候需要抗凝

房颤需不需要进行抗凝治疗，要看发生外周动脉栓塞的风险高不高。如果发生外周动脉栓塞的风险高，就需要长期给予抗凝治疗。要根据患者的临床情况，对房颤发生外周动脉栓塞风险进行评估，根据评估的分值来决定是否需要抗凝治疗。
如果评估分值大于等于两分，就需要给予长期的抗凝治疗。如果评估分值为零分，就不需要给予抗凝治疗。如果评估分值为一分，可以选择抗凝治疗。
对于房颤的患者，在评估是否需要抗凝治疗的同时，还要评估房颤抗凝治疗发生出血风险的大小。