腹水是否需要限制液体量,要根据腹水的具体原因和严重程度综合判定。
如果患者是腹膜炎或肿瘤引起的少量腹水,此时可以不用限制液体量;如果患者是心功能不全或肾功能不全引起的腹水,此时需要限制液体量,并且需要及时针对病因治疗;如果患者是肝硬化引起的肝腹水,此时也需要限制液体量,并且需要及时治疗。
对于少量的腹水,可以选择口服利尿药治疗,比如螺内酯、呋塞米等。如果腹水量比较大,当口服利尿药效果不好时,可以选择腹腔穿刺置管放腹水治疗,同时需要联合静点人血白蛋白,还可以用一些血管活性药物,比如特利加压素。
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