众所周知现在女性乳腺癌发病率越来越高,占到女性恶性肿瘤的第二位。既能保住女性自信的乳房,又能确实在切实肿瘤减少转移和复发,现在乳腺癌保乳手术很受大家的欢迎,但是保乳手术,它有一定的适应症。包括手术术中一定要保证切缘的阴性,包括手术切除。
原发肿瘤时切缘距离肿瘤远的距离是非常重要的。术后局部复发与否与切缘关系非常密切,一般认为切缘距离瘤缘2厘米即可以。但应该保证切缘的病理阴性,所以术中我们都要行快速病理的检查,保证切缘阴性,切缘距离瘤缘0.5到1厘米的时候,切缘阳性占5%。我们术中瘤床放置金属钛夹标记,采用瘤床放置金属标记的方法来解决术后遗留的切口瘢痕与位置的问题。我们放钛夹标记位置的主要是为了术后的局部放疗标记。所以有的患者术后里面会发现有硬块,这个可能是金属钛夹引起的,也有可能是残床引起的瘢痕增生引起的。我们手术一定术后的一定要行放射治疗,术后定期复查彩超以及钼靶等相关的检查看看局部有没有复发。乳腺癌保乳手术术后局部复发率的要比乳腺癌全切手术要高一些,所以我们术后一定要注意,保乳术后附近的有没有这种局部复发的这种征象。
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