喝酒后如果发生心前区疼痛或不适症状,需要考虑多种因素:
首先,要考虑冠心病心绞痛。主要是由于饮酒后,血管扩张,交感神经过度兴奋,分泌肾上腺素,促使血液循环加快,反射性引起心率增快,心脏每搏射血量减少,运送至冠状动脉的血容量严重不足,导致心肌的耗氧量增加,加重患者出现心肌缺血缺氧,就可以出现心前区疼痛的发作。
其次,对于中老年男性患者,发生饮酒后出现疼痛,还需高度警惕心梗的可能性。大量饮酒后,由于全身循环血容量增加,回心血量增加,导致心脏负荷加重,也可以出现心前区疼痛。由于过度兴奋还可以导致呼吸频率加快,使心肌耗氧量加重,也可以导致心肌的缺血。
另外,也要考虑酒精中毒导致的急性中毒性心肌炎,可由于心肌细胞受到损伤,从而出现心前区疼痛。建议立刻舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油,有助于终止和缓解心前区的疼痛症状,如果症状未见明显缓解,建议立刻去医院检查。
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