左侧小腹疼痛,排尿困难的情况,首先要明确诊断,然后给予相应的治疗。
优先行尿常规检查,观察尿液中白细胞、红细胞的计数改变,判断有无泌尿系统的感染及出血表现,其次要完善泌尿系彩超、泌尿系CT等检查,判断有无左输尿管结石等梗阻性疾病。明确诊断以后,如为炎症反应,判断是否需要行细菌培养及药敏实验,根据检查结果给予抗感染治疗。
如为输尿管结石,小于0.5厘米可先行排石、扩张输尿管、止痛、止痉等药物治疗,大于1厘米的结石需要行手术治疗,0.5-1厘米的结石可先行药物保守治疗,保守治疗无效,可行手术取石。
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