肾脏疾病可以引起高血压,称之为肾性高血压,它可以分为肾素依赖型高血压和容量依赖型高血压二种。
肾素依赖型高血压它的机制主要为肾动脉狭窄,肾内灌注压降低和肾实质的疾病,它使球旁细胞释放大量的肾素,引起血管紧张素Ⅱ的活性增高,全身小动脉管壁收缩而产生高血压,同时引起水钠潴留,使血容量增加,加重高血压。
第二个是容量依赖型的高血压是指肾实质受损后,肾脏处理水、钠的能力减弱,当钠的摄入量正常或者增加时,超过了机体的排泄能力,就会出现水钠潴留,使有效血液循环增加,从而发生高血压,这种类型的高血压引起的水钠潴留要比前者更为严重。
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