格林巴利综合征的怎样鉴别

格林巴利综合征又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，主要与以下疾病相鉴别：
1.脊髓灰质炎是中枢神经系统的病毒感染的传染病，主要侵犯脊髓前角运动神经元，重症病例亦可有四肢瘫痪或呼吸肌瘫痪。瘫痪多呈不对称性，或只侵犯某一肢或某一肌群；无感觉症状及体征。无脑脊液蛋白细胞分离现象；神经电生理检查无周围神经损害表现。
2.周期性瘫痪，为遗传因素引起骨骼肌钠通道蛋白的a亚单位突变所致的钾离子转运异常，表现为四肢肌肉的发作性、弛缓性瘫痪。发作时伴有血清钾的改变及其相应的心电图异常，低钾型最常见。
3.卟啉病，是卟啉代谢障碍引起的疾病，亦可表现为运动损害为主的多神经病，急性发作，女性患者多见，常伴有腹痛，患者的尿液在日晒后呈紫色。除周围神经病外，患者尚可有头痛、癫痫发作、精神症状。血卟啉及尿卟啉呈阳性。
4.中毒性神经炎，中毒性神经炎（包括药物、重金属以及其他化学物品中毒）：此类患者常有突出的感觉症状及体征。如疼痛、感觉过敏、感觉过度、肌压痛，以及明显的植物营养性障碍，可进行血液金属或药物等测定。