肾病高血压是由于肾病综合征导致肾小球的血液灌注减少,激活了肾素血管紧张素醛固酮系统,引起血压的升高。肾病高血压除了应该积极治疗原发病之外,对于血压也应该积极控制的,因为血压高也会加重肾功能的进一步损伤,也可以说高血压跟肾脏损伤互为因果。肾病高血压在选择降压药的时候以血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂为首选。但是在用药过程中应该注意监测肾功能,如果血肌酐水平超过265umol/L,就应该停止使用上述的降压药。如果血钾升高也应该停用。
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