子宫内膜增厚有些是需要刮宫,有些是可以观察。对于绝经后的女性或快绝经的女性,出现子宫内膜的增厚,一般还是建议行刮宫。因为子宫内膜的增厚,大部分都是雌激素水平持续高,它引起子宫内膜增生性的改变;同时,它因为没有孕激素水平,使其子宫内膜脱落,雌激素的持续增生,它就容易引起子宫内膜不典型增生,甚至发生子宫内膜癌变,所以一般是建议行刮宫术。
它需要通过病理来排除子宫内膜病变,以及治疗限制子宫内膜的增厚。但对于生育期女性,可以先予以孕激素使子宫内膜由增生期转为分泌期,导致子宫内膜脱落。如果在使用药物后,子宫内膜正常,就可以继续观察。但是,如果用药以后,它仍然增厚,也需要由刮宫术排除子宫内膜病变及了解它的原因。
当然,对有生育要求的女性,如果出现子宫内膜增生,还需要排除早孕可能,就需要继续观察,经过一段时间,如果子宫里边有孕囊就可以明确,这种情况也不需要处理。
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