压疮是指由于局部的组织长期受压,使得血液循环受阻而发生持续缺血缺氧,营养不良所导致的组织溃烂、坏死。常见的压疮护理措施有以下几条,
第一避免局部的组织长期受压。应当定期翻身减少局部组织的压力。鼓励和协助患者经常变换卧位,在翻身的间隔时间。一般是每两个小时翻身一次,必要的时候每隔半小时发生一次。再就是保护骨隆突处,还有这个受压局部使其处于这个空隙的地方使对于这个容易发生压疮,应当使用这个气垫床,并且在骨隆突还有受压,局部垫这个气垫或者说海绵垫等等这些护理垫。再一个就是应用石膏还有这个绷带夹板固定的患者应当及时的进行这个听取患者主诉,再一个就是观察局部皮肤的颜色,还有指甲颜色皮肤有没有变化有没有疼痛应当进行适当的松紧。如果发现石膏比较紧,这应该通知医师进行及时的调整。
第二,就是避免摩擦力,还有剪切力的作用应当保持床单还有被褥清洁平整,没有皱折,没有碎屑,以免避免这个皮肤与碎屑,还有衣服、床单这个皱褶发生摩擦。协助患者翻身在这个更换床单或者衣服的时候,应当将这个患者抬离床面,避免发生这种拖拉推这种情况。在患者取半卧位的时候,应当防止这个身体下滑。在使用便盆的时候应当协助患者抬高臀部,不可硬塞硬拉,可以在这个便盆上垫一些软纸。
第三就是避免局部的潮湿等不良刺激,应当保持患者皮肤还有床单被服的干燥。对于这个大小便失禁、出汗或者内分泌多的患者,应当及时擦净擦干。局部也可以用一些凡士林的软膏。不可以让患者直接躺在这个橡胶袋或者塑料袋上,以免影响他的汗液的蒸发,使皮肤受热潮湿。
第四就是促进局部的血液循环。对于长期卧床的病人,应当每天进行全范围的关节运动。维持关节的活动,还有肌肉的张力促进这个肢体,还有皮肤、血液循环增加能量,加上减少压疮的发生。应当经常按摩这些受压的部位。再一个就是定期为患者行这个温水擦浴,全背的这个按摩。
第五就是改善机体的营养状况,积极治疗原发病。对于这个意义发生压疮的患者,在这个病情允许情况下,应当给予高蛋白高这个维生素。饮食对于不能进食的,应当考虑进行鼻饲或者说静脉补充。
对于压疮的预防应当充分认识到压疮的好发部位,还有其内在外在的因素。压疮一般是在受压或者说缺乏这个脂肪组织保护没有肌肉包裹或者肌层比较薄的这些骨骼比较隆起的地方。皮肤潮湿摩擦烫伤、冻伤、擦伤均可以造成这个牙疮容易造成牙床。对于这种截瘫的患者或者年老体弱身体消瘦、贫血、营养状况不好营养不良的蛋白质缺乏的大小便失禁的,发热的糖尿病的,还有感染的这些都是引发这个压疮的内在因素。对于这个护理人员,就能掌握这个皮肤的颜色,还有这个质地观察他的温度。轻轻地触摸皮肤,可以感觉到这个温度还有质地。体温每升高一度,体温这个升高一摄氏度,咱们这个组织代谢的量,就需要百分增加13%,持续压力造成这个组织缺血这个温度又升高,咱就容易造成这个局部组织的缺氧,容易造成压疮的发生。
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