组织间隙过量的体液潴留称为水肿,通常指皮肤及皮下组织液体潴留。根据分布范围水肿可表现为局部性和全身性, 全身性水肿主要有心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、特发性水肿、药源性水肿、老年性水肿等。
根本原则是根据病因情况对症治疗,治疗病因、消除水肿、维持生命体征稳定。比如心源性水肿,一旦诊断明确,应该治疗心衰,利尿、扩血管、强心等。心衰控制好后,水肿自然消退;肝源性水肿,若为乙肝引起肝硬化导致,则大部分是低蛋白血症的水肿。这时候需要抗肝硬化治疗,比如乙肝抗病毒治疗、护肝、营养支持、治疗腹水等;肾源性水肿原因也较多,主要还是对因治疗。若为肾病则可用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗,肾病被控制后,水肿自然消退。
其余病因所导致的水肿都遵循治疗原发疾病、维持生命体征的基本原则。
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