血痰最常见于肺癌、肺结核、支气管扩张,也可以见于急性支气管炎、肺炎、肺栓塞、二尖瓣狭窄、急性左心衰竭等。
具体的诊断要根据不同的疾病的特点进行相应的检查,最常见的检查就是胸部的CT。对于肺癌可以明显地发现肺部有肿块,常呈分叶状、毛刺、切迹、胸膜牵拉等表现。而支气管扩张可以发现呈轨道征或卷发征特异性表现。
在胸部影像上有好发部位,有卫星灶。肺炎的CT表现为肺部的大片实变影或者沿着支气管分布的磨玻璃或者结节影。肺栓塞的诊断要结合肺动脉造影检查,而二尖瓣狭窄以及急性左心衰竭要结合心脏的超声以及心电图,病人的症状体征综合判断。
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