一般症状有患儿精神不振、疲惫、食欲减退、面色苍白、多汗、鼻出血,可有腹痛,其甚者可误诊为急性阑尾炎,发热一般都不太高,而且热型多不规则,少数可见短期高热,大多数为长期持续低热,持续3到4周。心脏症状,根据病理显示,几乎所有病例的心脏均有不同程度的受累,而小儿风湿热则心脏病尤为突出,心肌、心肌膜以及心包均可受累,称为风湿性心脏炎或者是全心炎,为小儿风湿热的最重要的表现。严重心脏炎可后移风湿性心瓣膜病,现按急性风湿性心脏炎以及慢性风湿性心瓣膜病分析。心肌炎,在所有小儿风湿热的心肌均有不同程度的病变,临床上有心肌炎表现的也为多见,轻者症状不多,如仅出现心率轻度的加速,或者是心电图有短暂的轻微变化,重者呈弥漫性心肌炎,临床症状比较明显,常可并发心力衰竭心肌受累等症候。心包炎,重症患儿可出现心包炎的症状,多与心肌炎以及心内膜炎同时存在,表现有心前区疼痛、端坐呼吸以及明显的呼吸困难。关节炎,特点为游走性以及多发性,以脚踝、腕部、肘以及大关节为主,小关节偶可受累,局部出现红、肿、热、痛,一般数日或数周消失,不遗留畸形。舞蹈病,起病比较缓慢,其特征为全身或者是部分肌肉非随意、不协调和无目地的痉挛运动,以四肢动作最多。皮肤病变,皮肤渗出病变可引起荨麻疹、紫癜、丘斑、丘疹、多形性红斑、结节性红斑以及环形红斑等。这些都是小儿风湿热的症状表现。
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