充血性心力衰竭的诊断通常是肺循环和体循环的波动性充血,故又称之为充血性心力衰竭。包括收缩性心衰和舒张性心衰。1.慢性收缩性心衰:①左心室增大、左心室收缩期末容量增加、LVEF≤40%;②有基础心脏病的病史、症状和体征;③呼吸困难;④全身体液潴留的表现如下肢水肿、肝大等。
2.慢性舒张性心衰:①有典型心衰的症状和体征;②LVEF正常(>45%),左心腔大小正常;③有左心室舒张功能异常的证据;④无心脏瓣膜异常,并排除心包疾病、肥厚型心肌病、浸润型心肌病、限制型心肌病等。后面3项须应用超声心动图作出评估。
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