张颖 副主任医师 天津医科大学第二医院
三级甲等 消化内科
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hp阴性好还是阳性好

发布时间: 2020-12-04 音频时长: 01分55秒
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正常情况下,Hp即幽门螺杆菌的检测的结果应该是阴性的。
幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌,人是唯一的宿主和传染源,主要是通过粪-口和口-口途径传播,幽门螺杆菌感染的患者70%以上没有任何临床症状。10%~20%, 可能会出现消化性溃疡,10%左右的患者可能会出现功能性消化不良,约有不到1%的人可能会引起胃癌。其他与幽门螺杆菌感染相关的疾病还有,胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,不明原因的缺铁性贫血特发性血小板减少性紫癜胃息肉等。根除幽门螺杆菌,还可改善胃黏膜炎症,缓解延缓胃黏膜萎缩和肠化的发展,部分逆转胃黏膜萎缩。
所以符合幽门螺杆菌根除指征的阳性患者,还是建议根除治疗。当然幽门螺杆菌感染的检测方法分为侵入性检测和非侵入性检测两种,侵入性检测,是指通过胃镜活检标本进行检测,非侵入性检测是指不经过胃镜活检的方法,包括尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测等。其中血清抗体检测,适用于流行病筛查,不能用于临床诊断。血清抗体阳性不一定是幽门螺杆菌现症感染,还需行尿素呼气试验确诊。需要注意的是无论哪一种检测方法,都需要停用抗生素和铋剂至少4周,停用抑酸药至少2周。

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