精索扭转多发生于20岁以下的青年人,轻者不完全扭转,仅有轻度阴囊坠胀,并伴有少量积液。重者常突然发生阴囊内剧痛,疼痛放射至腹股沟、下腹部或腰部,伴有恶心、呕吐,剧烈者可出现休克。
精索扭转后,精索缩短,提高肌痉挛,睾丸位置可升高,阴囊上举,局部皮肤红、肿,附睾可转至睾丸前方或侧方,或为横位睾丸。
48至72小时后疼痛逐渐减轻,但肿胀持续存在,可发生鞘膜腔积液。
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