米泔水样便主要见于霍乱。这类患者多急性起病,腹泻常为首发症状,初起时呈无痛性剧烈腹泻,不伴有里急后重。粪便性状为泥浆样或水样含粪质,黏液比较多,迅速转为米泔水样便或洗肉水样便,没有粪质。大便次数逐渐增加,每日数次到数10次,没有粪臭,稍有鱼腥味。严重患者还会出现呕吐米泔水样液体与粪便性质相似。
出现这类表现时,要高度怀疑霍乱,及时隔离。大量补液治疗的基础上,及时查明原因,可以做霍乱弧菌胶体金快速检测,以及大便细菌培养、双份血清凝集试验等。
重症患者足量补液以及纠正酸中毒后,如果血压仍然低,可以用肾上腺皮质激素以及血管活性药物治疗。
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