霉菌性阴道炎主要的致病菌是白色念珠菌,白色念珠菌作为条件致病菌,10%到20%的非孕妇女及30%的孕妇,阴道中有此菌的寄生,但菌量极少,并不引起症状。只有在全身及阴道局部微生态环境改变,或细胞免疫力下降时念珠菌大量繁殖,并转变为菌丝相才出现症状。
妊娠时机体免疫力下降,性激素水平升高,阴道内上皮糖原增加,酸度增高有利于念珠菌的生长,及假菌是的形成。在治疗上无症状者不需要治疗,妊娠期霉菌性阴道炎以阴道用药为主,可以选用硝酸咪康唑、克霉唑和制霉菌素等。
妊娠期霉菌性阴道炎治疗的效果不如非妊娠期的治疗,对于反复发作的应在分娩前积极用药治疗,一方面可改善阴道炎症情况,以避免分娩时的裂伤。另一方面可减少或避免新生儿真菌感染。
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