继发性的甲状旁腺功能亢进症手术需要注意很多东西的,首先对于继发性甲状旁腺功能亢进症进行甲状旁腺切除术是有适应症的,如下:
一、血钙磷乘积大于70或血钙大于2.75mmol/l。
二、甲状旁腺明显增大及血PTH明显增高者。
三、肾移植后持续性的高钙血症等。
四、三发性甲旁亢等。
另一方面术后一定要对于低钙血症进行治疗。
1,口服钙剂或缓慢静脉注射10%的葡萄糖酸钙或10%的氯化钙。
2,10%的氯化钙可以加入到5%的葡萄糖注射液静滴。
3,骨化三醇的日两次口服。
4,必要时应用磷结合剂。
5,血液透析应推迟到手术后的第二天,并增加透析液钙的浓度。
另外一定要纠正低镁血症。
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