黄刚 副主任医师 吉林省吉林市吉化总医院
三级甲等 内科
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胆汁性肝硬化手术好还是保守治疗好

发布时间: 2019-07-17 音频时长: 02分04秒
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胆汁性肝硬化,是做手术好,还是保守治疗好。
无论,我们患什么疾病,最好还是先保守治疗。因为手术虽然有的可以很好,但是术后的并发症也很多,而且也都具有一定的手术风险。保守治疗的药物,主要有熊去氧胆酸,可以使胆汁淤积症的血清标记物得到明显改善,3个月内可使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇以及Igm明显下 降。
D一青霉胺能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化延长患者的生存期,严重不良反应,有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应该每周查尿蛋白,四周后每月查一次,观察白细胞的变化,必须时就要终止治疗。
免疫抑制剂包括环孢素a、他的作用比较明显,但是有肝、肾毒性也不能长时间使用。治疗八周后,血清碱性磷酸酶可以明显下降。氨甲喋呤早期小剂量应用可改善组织学的变化。硫唑嘌呤,可改善胆管的排泄,对皮肤瘙痒有效。但是副作用比较大,而且不能阻止肝细胞功能衰竭。

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