冯海桃 副主任医师 山西省潞城市天脊医院
二级甲等 儿科
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儿童手足口病的症状与治疗

发布时间: 2019-07-30 音频时长: 02分32秒
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手足口病主要是肠道病毒感染引起的,人对铲刀病毒普遍易感,不同年龄组均可以感染,但是以5岁及以下儿童为主,尤其是3岁及以下的儿童发病率最高,但是少年儿童或者是成人感染以后,一般多不发病,现在主要是叙述一下儿童手足口病的症状和治疗。主要是分为普通病例和重症病例。
第一普通病例,大多数起病比较急,早期有上呼吸道感染的症状,可以伴有发烧鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。年长儿可以诉述头疼乏力,一般在发烧1到2天左右,同时出现皮疹。可以见手足口臀部出现斑丘疹或者是疱疹。而且皮疹具有不痛不痒不结痂不结疤四不特征,而且疱疹周围有炎性的红晕,泡内液体比较少,但是要注意并不是每个小孩四个部位同时出现,而且疱疹和皮疹一般在一周左右就开始慢慢消退。治疗上主要是采取让宝宝多喝水,注意隔离,注意皮疹和口腔的护理,必要的时候可以口服的利巴韦林颗粒,一般疗程就是一周左右就基本痊愈,就可以解除隔离。
第二是重症病例,一般宝宝会出现体温持续不退,会伴有一些肌阵挛脑炎,急性迟缓性麻痹,心肺衰竭、神经源性肺水肿,这个时候就要采取对症治疗的方法,主要是采取降温镇静止惊,控制颅内压或者是静脉使用丙种球蛋白,糖皮质激素,如果出现呼吸衰竭,必要的时候,还需要采取气管插管机械通气,同时要采取建立静脉通路,保持呼吸道通畅等综合治疗的方法,主要是怕耽误的宝宝的病情。

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