房颤的治疗应该寻找房颤的原发疾病和诱发因素做相应的处理。
首先是抗凝治疗。房颤患者的栓塞发生率较高,对于合并瓣膜病患者需要应用华法林抗凝。对于非瓣膜病患者,需使用血栓的评分标准,对患者进行危险分层,再进行抗凝治疗。选择的药物包括华法林、利伐沙班或者达比加群酯。
将房颤转复为窦性心律的方法包括药物复律、电复律及导管消融治疗。房颤转复为窦性心律的药物包括普罗帕酮、胺碘酮等等。药物复律无效时可使用电复律。
还有控制房颤的心室率,控制心室率的药物包括β受体拮抗剂、钙离子阻滞剂或地高辛,但应注意这些药物的禁忌症。
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