顾纪新 主治医师 吉林市人民医院
三级甲等 心血管内科
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静脉血栓形成病都有什么症状

发布时间: 2019-10-16 音频时长: 02分41秒
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根据血栓发生部位不同可分为两大类:
1、浅静脉血栓形成常累及大隐静脉或小隐静脉或其属支,多发生于静脉曲张的基础上。主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可见浅静脉有发红、低热的索状物、有触痛、周围红肿。其栓子不易脱落,一般不会引起肺动脉栓塞。另外,迁徙性浅静脉血栓形成往往是癌症的提示性症状。
2、深静脉血栓形成按其部位和病情不同可分为以下2种:
(1)小腿深静脉血栓形成:常发生于小腿部深静脉,如胫后静脉和腓静脉等。多见于卧床少动的患者常在手术后第2周发生。左侧下肢最常见,特征性表现为小腿腓部肌肉疼痛和压痛,活动后感严重抽痛,且足背屈时更甚全身症状不显著。检查时可有Homan征,即小腿伸直、足向背屈、腓肠肌内病变静脉受牵引而发生疼痛,还可出现腓肠肌周径较健侧增粗5cm以上。
(2)髂、股静脉血栓形成:可继发于小腿静脉血栓形成,但多原发于髂股静脉。常见于产后起病急骤,患肢严重弥漫性水肿,皮肤温度升高或略发绀、浅静脉扩张,有难以耐受的大腿内侧疼痛和沿静脉特别是股三角区的显著压痛,全身症状不重。深静脉血栓形成由于侵犯主干静脉,同时能产生静脉周围炎,影响邻近淋巴管或引起动脉痉挛症状和体征较重,还可发生严重并发症,当血栓向上扩延至下腔静脉时,可引起肺动脉栓塞,有时可为本病首发症状,能够继发肺动脉高压

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