西桂杰 主任医师 吉化集团公司总医院
三级甲等 肾内科
去问诊

微信扫码问诊

么情况下可能会出现肾性贫血

发布时间: 2019-12-17 音频时长: 01分38秒
4
语音文字

首先,贫血可出现于急性肾衰竭,如急性肾小管坏死急性间质性肾炎急性肾小球肾炎和急性溶血性尿毒症。当红细胞压积逐渐下降到25%到30%,促红细胞生成素分泌受到抑制,急性肾小管坏死时这种抑制作用更为明显。但如果红细胞压积低于25%到30%,要考虑有无溶血和失血的可能。
其次,贫血可能是慢性肾衰竭诊断的首要线索,慢性肾衰竭发展到肾功能失代偿期,贫血症状即可出现,即使使用透析治疗,贫血症状也不能改善。肾衰竭时肾脏分泌,促红细胞生成素减少,是慢性肾性贫血的主要原因。
另外,患者血清中红细胞生成抑制因子的存在包括精胺、甲状旁腺激素和核酸酶、溶血、红细胞存活率下降、失血和营养不良,也是导致贫血的原因之一。

全部↓