临床上患者游离三碘甲状腺原氨酸偏低,不一定是甲减。需要根据患者具体的病情,做进一步的临床判断。主要见于以下几种情况:
一、低T3综合征,常见于危急重患者。比如重度感染、严重创伤、严重系统性疾病以及肿瘤营养不良等相关疾病时。患者体内甲状腺激素降低,为机体保护性的代偿反应。以降低机体的代谢率,以适应机体的应激状态。临床上不需要特殊处理,需要积极地控制原发疾病。原发疾病好转后,甲状腺功能可逐渐恢复正常。
二、患者游离三碘甲状腺原氨酸偏低,同时伴有甲减的临床症状。比如畏寒、怕冷、腹胀、便秘、体重增加、颜面部浮肿、声音嘶哑等症状时,考虑存在甲减可能。
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