上颈椎不稳可以分成很多不同的类型。
第一、先天畸形性上颈椎不稳,症状多表现为四肢无力、步态不稳、四肢麻木,其次是头晕、头痛,头痛主要以枕部痛为主。少数患者可表现有饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
第二、外伤性上颈椎不稳,都有明确的外伤史。症状可有颈项肌的痉挛和疼痛、颈部活动受限、颈部失落感,患者经常双手托住下颌头部不敢活动,头颈部有偏斜。
第三、自发性的上颈椎不稳,自发性上颈椎不稳,大多数发生在幼儿,大多继发于咽喉或者枕颈区的感染,常表现为持续性颈部疼痛及颈部活动受限,且呈进行性加重。
第四、结核性上颈椎不稳,可有结核中毒症状,例如发热、盗汗、乏力等等,局部疼痛、颈部活动受限、颈部畸形、寒性脓肿和窦道及脊髓的压迫症状。
第五、颅颈交界部肿瘤所致的上颈椎不稳。大多数患者主诉为疼痛,疼痛常表现为夜间的疼痛,且持续进行性加重。颈部活动时疼痛加剧,可伴有斜颈畸形及强迫体位,影像学一般可明确诊断。
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