尿酮体出现两个加号比较严重,提示体内糖代谢出现异常,同时脂肪代谢过于旺盛。
酮体的出现是指体内丙酮、β羟丁酸、乙酰乙酸的含量增加,这三种物质主要从脂肪分解当中得到。当体内葡萄糖不能正常给细胞提供能量的时候,脂肪的代谢就会分解加强,提供酮体。因为酮体可以通过血脑屏障,给大脑神经细胞供应一定的能量。但是,酮体的进一步代谢是在肝脏完成,如果酮体生成过多,超过肝脏的分解能力,这时尿中就可以出现酮体。提示患者糖代谢发生重大异常。
酮体发生有两种情况,一种是由于胰岛素绝对不足或者相对不足,使得葡萄糖代谢发生异常。另外一种情况是摄入含糖物质过少,比如长期呕吐,妊娠妇女摄入量过少,含糖量不足,机体也会分解脂肪。所以酮症发生时既有糖尿病引起的酮症,也有饥饿性引起的酮症。
但是,不论哪一种酮症对患者都比较危险,应该到医院进行紧急救治。
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