大便干燥的处理,首先要看是偶尔发生的,还是习惯性便秘。
如果是偶尔发生的大便干燥,可以应用开塞露、甘油灌肠剂、润滑泻剂或灌肠等方法辅助排便。如果是习惯性便秘,治疗应该遵循个体化的原则。
对于年轻人主要要调理生活方式,包括增加高纤维食物的摄入,多饮水、加强运动,尤其要建立良好的排便习惯,养成定时排便的好习惯。
如果效果不理想,可以加用通便药物,常用的比如像容积性泻药、渗透性泻药、润滑性泻药等。年轻人不太主张用蒽醌类泻药,如番泻叶等,可以造成结肠黑变。还可以加用胃肠动力药和肠道的益生菌。合并有精神心理障碍、睡眠障碍的患者,可以给予心理的指导。
如果是老年人的习惯性便秘,在应用通便药物的同时,还可以使用生物反馈方法训练排便。如果效果不理想,严重影响生活质量的患者,也可考虑手术治疗。
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