低钾血症的临床表现和细胞内外钾缺乏的严重程度密切相关,更主要的是取决于低血钾发生的速度,血清钾离子小于2.5mmol/L时,症状较严重。短期内发生缺钾症状出现的迅速,甚至引起猝死。低钾血症的患者常见的症状在各个系统表现各不相同,比如神经肌肉系统,常会出现神经肌肉的应激性减退。当血清钾离子小于3mmol/L时,可出现四肢肌肉软弱无力,肌无力常由双下肢开始,后延及双上肢,双侧一般是对称,以近端较重。当血清钾低于2.5mmoml/L时,可以出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或者消失。当呼吸肌受累时,则可引起呼吸困难。中枢神经系统的症状一般表现为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清甚至昏迷。
低血钾症患者的心血管系统一旦出现问题,也是最致命的一个问题。低血钾时,一般是心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常,严重的出现房室传导阻滞、窦性心动过速以及最严重的室颤,最后心脏停跳于收缩状态。
此外,还可引起心肌张力的降低、心脏扩大、末梢血管扩张、血压下降等。低钾血症泌尿系统的问题,长期低钾可引起缺钾性的肾病和肾功能障碍。消化系统一般不会引起患者注意,会误认为是肠炎或者是胃炎,一般会表现出食欲不振、恶心、便秘,严重的低血钾会出现腹胀、麻痹性肠梗阻。
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