什么是室内传导阻滞

我们人体的传统系统，心脏的传导系统包括窦房结，结间束，房室结，希氏束，左右束支和普肯野氏纤维。室内传导阻滞是一种缓慢型的心律失常，我们判断室内传导阻滞是通过对患者心电图的检查来做出诊断的。室内传导阻滞，指的是希氏束分叉以下部位的传导阻滞，在传导阻滞里，分为右束支，左前分支和左后分支传导阻滞。右束支由于比较长，所以传导阻滞组比较常见，可见于健康者。
在病理性的患者中，常发生于风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病和先天性心血管病。也可以见于大面积的肺梗死，急性心肌梗死以后。但是，如果前壁心肌梗死的患者，出现了右束支传导阻滞提示实质性的损害，在结节病的患者新出现的右束支传导阻滞组可能提示进行性的心脏受损。左束支阻滞通常发生于充血性心力衰竭，急性心梗，急性感染，抗心律失常药物的中毒，高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠心病和梅毒性心脏病。在左束支传导阻滞中，左前分支阻滞比较常见，左后分支阻滞则非常少见。单支双支的阻滞通常没有临床症状，偶可以听到第一心音和第二心音分裂。完全性的三分支传导阻滞它的临床表现与完全性房室传导阻滞相同，由于替代起搏点在分支以下起搏频率更慢，而且不稳定，所以患者预后很差。