无痛性心肌梗塞。
是指急性心肌梗塞时,病人缺乏典型的心绞痛症状或仅表现为轻微的胸闷、糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年人容易出现无痛性心肌梗死容易漏诊它的发生与年龄、吸烟、循环障碍、糖尿病、心梗并发症以及心梗的部位有关,其临床表现除了症状不典型外心电图,以及心肌酶学或心肌标志物的动态演变,都有典型胸痛症状的心肌梗死相似,症状表现为以下三点:
一、无痛症状性,常见的症状有上腹部堵闷不适、恶心呕吐、胸闷、憋气,低血压状态休克,突然心悸、心律失常、脑卒中等,体检时可疑心肌梗死图形。
二、其他部位疼痛性主要表现为异位疼痛,如上腹痛、牙痛、下颌痛、肩臂痛、下腹痛、足趾痛等。
三、完全无症状性,没有任何自觉症状,仅心电图发现可疑的心肌梗塞图形,也无心肌酶学改变,可被心电向量图证实,多见于灶性或陈旧性心肌梗塞。
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