放射性心包炎与心功能的关系,主要是取决于心包炎产生心包积液量。
首先放射性心包炎是非感染性心包炎,多见于躯干部肿瘤性疾病的放射性治疗,高浓度的放射线损伤心脏导致心包炎。如果有少量的心包积液,多有心慌、胸闷、胸痛等症状。
当心包积液量逐渐增多导致大量心包积液时,就会压迫心脏导致心功能不全、心脏负荷加重、泵血量及回心血量,减少心脏收缩力减弱。就会产生呼吸困难、气喘、喘憋,然后发生肺淤血及体循环淤血,出现水肿、肝颈静脉怒张、肝肿大等。此时需要积极改善心功能不全,进行心包穿刺抽液,缓解心脏压力。同时使用强心利尿,减轻心脏负荷对症治疗可缓解。
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