心口窝疼痛犯恶心,可能是心脏疾病,也可能是消化系统疾病。
心脏疾病以心肌梗死多见。原因是心肌缺血坏死时,可以导致心肌内产生很多致痛物质,如乳酸、多肽类物质,可刺激心脏的痛觉神经产生冲动,通过胸部的脊髓段传递到大脑产生疼痛的感觉。而来自心口部的感觉神经纤维可以和心脏的传入神经纤维在大脑中枢分享共同的神经通路,并且经常汇聚在相同的脊神经节分布区域。因此,心绞痛或心肌梗死发生时,也可以出现心口窝的放射痛,疼痛多呈弥散性。
此外,下壁心肌梗死,坏死的心肌也会刺激膈肌,引起上腹痛、恶心、呕吐等症状。消化系统疾病可引起阵发性或持续性的心口窝疼痛,同时会出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐、反酸等症状,与胃酸分泌过多,刺激损伤胃黏膜有关,以反流性食管炎、胃炎、胃溃疡相对多见。
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