散发性甲状腺肿,是单纯性甲状腺肿的一个类型,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称之为非毒性甲状腺肿。其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。诊断要检测血清T3、T4水平虽可评估甲状腺功能,但甲状腺功能正常的老年人血清T3水平可下降,血清TSH水平是反映甲状腺功能的最好指标,亚临床甲状腺功能亢进基础血清TSH水平下降,TSH对TRH的反应下降。
非地方性甲状腺肿流行区域,甲状腺弥漫性肿大或结节性肿大,在排除甲亢、桥本甲状腺肿、甲状腺癌等疾病后,可诊断为散发性甲状腺肿。
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