胸腔积水可大致分为炎性、结核性和肿瘤性,需要根据积水的性质和积水量决定如何治疗。
炎性胸腔积液先要抽液行细菌培养加药敏试验,其中比较常见的为金黄色葡萄球菌感染导致的脓胸。常常有咳脓痰和高热的症状,需要使用头孢曲松进行抗感染治疗和降温处理,促进排痰,吸收积液。
结核性胸腔积液需要做痰涂片寻找结核菌素,最佳确诊方法为培养出结核杆菌。但由于培养时间过长,往往不作首选,确诊后经抗结核治疗能够好转。肿瘤性积液需要找到原发灶,然后引流积液和放化疗治疗。
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