甲状旁腺机能亢进主要表现表现为以下几个方面,
1.高钙血症,许多血管钙轻度升高的原发性甲状旁腺功能亢进常无明显临床表现,高钙血症的表现涉及多个系统,症状的出现与血钙升高的程度、升高速度、持续时间及病人的忍耐性有关,中枢神经系统可出现记忆力减退,情绪不稳定,或性格改变,有时由于症状无特异性,病人可被误诊为神经症。神经肌肉系统可出现倦怠、肌无力,以近端肌肉为主,长期可出现肌萎缩,常有肌电图异常。消化系统表现为食欲减退,腹胀,消化不良,便秘,恶心,呕吐等。软组织钙化,影响肌腱、软骨等处,可引起非特异性关节痛。
2.骨骼系统,病人早期可出现骨痛,主要发生在腰背部、髋补、肋骨与四肢,局部有压痛。后期主要表现典型的纤维囊性骨炎。
3.泌尿系统,除高钙血症外,甲状旁腺功能亢进最常见的并发症为肾结石。长期高血钙可影响肾小管浓缩功能,出现多尿、夜尿、口渴等症状,可出现肾实质钙化及反复发作的肾绞痛与血尿。结石可诱发尿路感染或引起尿路梗阻,进一步发展成慢性肾盂肾炎,影响肾功能。
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