吴秋霞 医师 中南大学湘雅二医院
三级甲等 精神心理科
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精神分裂症治疗常见的不良反应有哪些

发布时间: 2019-07-19 音频时长: 02分01秒
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精神分裂症治疗过程中使用抗精神病药物常见的不良反应。
不良反应主要包括:神经系统的不良反应,比如说表现为锥体外系体征,例如静坐不能,帕金森病肌张力障碍,以及迟发性运动障碍,例如在使用长时间的药物以后会出现一些异常的不自主的运动,没有办法控制,这在服用第一代抗精神病药物的患者中比较常见。代谢异常,主要表现为体重增加,腰围增加,血糖增加,高血脂高血压甚至糖尿病,在使用第二代抗精神病药物中比较常见。催乳素过量,例如氟哌啶醇、氟奋乃静和利培酮会增加催乳素分泌,导致一些溢乳、闭经和男性乳腺发育的情况,如果出现的话,需要降低剂量或者是更换药物。还可能会导致心脏异常,主要是指心电图的异常出现,QT间接延长,T波低平以及尖端扭转型室速等,所以在治疗前需要进行心电图检查,治疗过程中也需要监测心电图。还可能会出现中性粒细胞减少,例如在使用氯氮平治疗后可能会发生,因此也要监测中性粒细胞的水平。体位性低血压,这在任何药物以及任何患者中都可能会出现,但是一般指在治疗后开始的最初的几个小时,或者是最初几天出现。
还会有抗胆碱能的副作用,可以表现为口干、便秘、视力模糊、尿储留,以及谵妄。

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