人工关节置换术后疼痛,常见于以下情况。
第一,假体周围感染。感染后会出现患处疼痛,疼痛与活动无关,夜间疼痛较白天明显。实验室检查白细胞、中性粒细胞、血沉、C反应蛋白会明显升高,影像学检查可以发现关节周围积液,穿刺常常会抽出脓性液体或炎性渗液,局部除了疼痛还会出现红热、肿胀的症象。
第二,假体松动。对于关节置换术后早期的松动,应当怀疑是否是感染性松动,晚期的松动常常是非感染性的松动。疼痛与关节活动有关系,活动时疼痛加重,休息制动时并不出现疼痛感。
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