肝硬化治疗是否需要长期用药维护要综合肝硬化病因,患者肝功能情况综合判定。
如果患者是乙肝肝硬化或丙肝肝硬化,需要长期用药抗病毒治疗。乙肝肝硬化需要口服核苷酸类似物抗病毒,比如恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等,这类药物至少口服48周,具体停药时间还要根据患者的乙肝两对半、肝功能、病毒载量等综合判定。丙肝肝硬化需要口服12~24周的直接抗病毒药物治疗,比如索磷布韦、维帕他韦等。如果是自身免疫性肝病导致的肝硬化,可能还需要长期口服熊去氧胆酸。
如果患者肝功能提示转氨酶持续异常,还需要长期口服保肝药物治疗。此外,如果患者已经出现了食管胃底静脉曲张,还需要长期用药来预防曲张的静脉破裂。
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