如果患了面瘫,首先也要分析是周围性还是中枢性,然后采用不同的治疗方法。
如果是周围性面瘫,一般为眼裂上下面部表情肌的瘫痪,患者可能会出现额纹不对称,常见的疾病为面神经炎,也可见于格林巴利综合征。早期如果病情较重时可以应用糖皮质激素,常用的有地塞米松、泼尼松,同时应用b族维生素营养神经治疗。如果考虑是格林巴利综合征,可以进行血浆置换以及应用丙种球蛋白进行治疗。病变严重时可能会累及呼吸肌,必要时进行呼吸机辅助通气治疗。
如果考虑是中枢性的面瘫,一般表现为眼裂一下面部表情肌瘫痪,额纹是基本对称的,同时患者可以出现一些躯体症状和体征,常见的疾病为脑部病变,包括脑出血、脑梗死、脑肿瘤和脑炎,主要是积极治疗原发病。
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