对于胆石症包括胆囊结石和胆管结石。胆管结石又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。对于胆囊结石主要是通过体格检查和影像学检查来进行判断,可以进行腹部彩超判断胆囊内是否存在结石以及结石的大小是否引起胆囊颈的梗阻。同时可以进行体格检查,患者右上腹部是否有压痛,以及患者吸气是否可以导致疼痛加重。
那么墨菲氏征阳性,对于胆囊结石的诊断有助于判断。同时对于肝内胆管结石可以进行腹部CT鉴别,对于胆总管结石可以进行MRCP检查,也就是胆道核磁共振水成像,有助于判断胆管结石的大小和位置。
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